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AgInt nos EDcl no RECURSO ESPECIAL Nº 1.481.925 - SP

Plano de SaúdeNegado

Agravo Interno nos Embargos de Declaração no Recurso Especial

MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTIQuarta Turma07/06/2018TJSP - SP

Classificação: O acórdão trata de reajuste de contrato de plano de saúde por sinistralidade e mudança de faixa etária.

Partes do Processo

EMILTON JOSÉ MILHARCIX

agravantebeneficiario

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

agravadooperadora

Advogados

RODRIGO NUNES SIMÕESOAB/SP 204857
EDUARDO COSTA BERTHOLDOOAB/SP 115765
CAROLINA CERVENKA FERREIRA ISOBEOAB/SP 206610
IVAM DE MORAES SANTOSOAB/SP 317135

Objeto da Ação

Tema Macro
reajuste
Subtema
reajuste anual (sinistralidade) e por implemento de idade (idoso)
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reverter decisão que considerou legais os reajustes anuais e por faixa etária.
Teses do Recorrente
Alegação de omissão no acórdão estadual, julgamento extra petita e ilegalidade da cumulação de reajustes.
Dispositivos Invocados
Artigo 515 do CPC/73, Lei 9.656/98, Estatuto do Idoso

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
agint
Obices
SUMULA_5_STJ: A tese do recurso especial demanda análise de cláusulas contratuais.
SUMULA_7_STJ: A tese do recurso especial demanda reexame de contexto fático e probatório.
SUMULA_83_STJ: O acórdão recorrido está em sintonia com a jurisprudência do STJ.
Sumulas Aplicadas
Súmula 5/STJSúmula 7/STJSúmula 83/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
É possível o reajuste por sinistralidade em contratos coletivos e por faixa etária, desde que respeitados os requisitos legais e de boa-fé.
Precedentes Citados
AgRg nos EDcl no AREsp 235.553/SPREsp 1.280.211/SPREsp 866.840/SPAgRg no Ag 829.006/RJ
Temas/Precedentes Qualificados
REsp 1.568.244/RJ

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
desfavoravel
Motivo Determinante
Incidência das Súmulas 5, 7 e 83 do STJ que impedem a revisão do acórdão de origem favorável à operadora.

Evidências

documento.processo_stjPag. 1

AgInt nos EDcl no RECURSO ESPECIAL Nº 1.481.925 - SP (2014/0223520-8)

objeto_da_acao.tema_macroPag. 1

EMENTA... PLANO DE SAÚDE. REAJUSTE ANUAL. TESE DO RECURSO ESPECIAL QUE DEMANDA ANÁLISE DE CLÁUSULAS CONTRATUAIS E REEXAME DE CONTEXTO FÁTICO E PROBATÓRIO DOS AUTOS. SÚMULAS 5 E 7 DO STJ. REAJUSTE POR IMPLEMENTO DE IDADE. LEGALIDADE. SÚMULA N° 83/STJ.

admissibilidade.conhecimentoPag. 2

Trata-se de agravo interno interposto em face de decisão por meio da qual rejeitei os embargos, mantendo o não conhecimento do recurso especial.

resultado_e_consequencias.resultado_recurso_atualPag. 1

A Quarta Turma, por unanimidade, negou provimento ao agravo interno, nos termos do voto da Sra. Ministra Relatora.

Observações

O acórdão do STJ julga um Agravo Interno que mantem o não conhecimento do Recurso Especial original, baseado em óbices sumulares (5, 7 e 83). O mérito da legalidade dos reajustes foi analisado apenas sob a ótica da jurisprudência consolidada.

Arquivo: AIEDRESP-1481925-2018-06-15(1)